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儿童抽动症被误诊的原因

2016-05-19 求医网 A +

常常被同学嘲笑、奚落,使患儿产生自卑,格孤辟,不愿与人接触?注意力不集中很容易造成学习成绩下降,有的不及格,甚至留级?多达58%的青少年抽动症患者,至少留过一级约35%的青少年中途辍学,其中至少20%~45%有反社会行为,并且抽动症状将一直延续到成年!发病初期多为学龄儿童,部分家长都怀揣着侥幸心理,认为孩子只是调皮而已。殊不知,多动症患儿由于格、病情差异,随着年龄增长,给自身、家庭和社会带来的危害也不尽相同!

抽动症有哪些症状表现?

眼部肌肉抽动:表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等;

面部肌肉抽动:表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等;

颈部肌肉抽动:表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等;

上肢抽动症状:表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳;

下肢抽动症状:表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转,甚至危姿走路、步态异常等;

躯干抽动症状:表现为挺胸、扭腰、身体扭转;腹肌抽动不容易被家长发现;

喉部发声抽动:表现为异常声音,如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当,不自主的秽语、骂人、说脏话等;

其他行为异常:有重复、刻板的语言和动作,强迫性行为,刺戳动作、冲动性触接动作,甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作;也可能发生自伤或伤人行为,如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤,破坏物品、侵犯别人等。

临床上经常发现有些抽动症的孩子一直没有被重视,或是当成一种坏习惯,或是当成咽炎、眼结膜炎等症状而误诊,造成这一现象的原因有以下几个方面:

(1)、医生对此病不熟悉,以致被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动所导致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎;将眨眼、皱眉误诊为眼结膜炎;动鼻误诊为慢性鼻炎等。

(2)家长对此症的不认同。很少因为不停眨眼、耸肩而就诊者,多认为是不良习惯。当到医院看其他病时,被医生发现而询问有关情况时,家长多不配合回答,多被告之“没事,就有点小毛病”。医生告诉家长后,家长多不信任,而反对就诊,从而使确诊时间后延。

(3)、病人对症状有一定的抑制能力,当轻患者有意掩盖其抽动症状时,使家长及医生不易察觉。

(4)、某些医生认为抽动-秽语综合症必须具备秽语,但实际上只有1/3患者在发病几年后才出现秽语现象。

【本文由北京金童中医医院供稿】

(责任编辑:jbwq)

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