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近视易患青光眼 如何早发现

2016-05-25 家庭医生在线 A +

研究显示,近视人群患青光眼的机率约相当于不近视的人的两倍。美国40岁以上人士中有200多万人患有青光眼。

青光眼会损害视神经,导致视力逐渐减弱。虽然有药物和手术等方式治疗青光眼,但这些方法都无法让视力得到恢复。Klein称,研究仅显示出近视与青光眼常常是同时出现的,而不是导致另外一个的原因。有些研究也无法进行比较,因为研究对象分别属于不同年龄或种族。

针对这种情况,我们如何早期发现青光眼呢?

●视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),这种情况比较多,尤其高度近视者,配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视眼的巩膜变长,弹性明显下降,当出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,不能引起患者注意,医生也易漏诊,而视功能损害却日益加重。(视功能损害包括:视力下降,视野缩小等)。

●晚上看灯光时出现虹视,就是在灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹。这是由于眼压升高,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。

●眼胀、头痛、视物模糊,尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气、看电影电视或在暗室工作后),上述症状可出现,经过休息后可缓解,这是闭角型青光眼的早期症状,又称作青光眼的小发作,多次反复出现后,有可能出现剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降,伴恶心、呕吐等症状,有时可误诊为急性胃肠炎及脑血管病等。

●过早出现老花眼,如40岁以前出现老花眼(但要与远视眼较早出现的老花眼相鉴别),尤其是女性,老花镜度数变化很快,需频繁更换眼镜,这说明与眼调节减退有关,它与青光眼早期病变的程度成正比。

青光眼治疗要做哪些常规检查

1、共焦激光扫描眼底镜

该机采用了低能辐射扫描技术,实时图像记录及计算机图像分析技术。通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度浑浊的屈光间质,获得高分辨率、高对比度的视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况、视盘的立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查,对青光眼的早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。

2、定量静态视野、图形视觉诱发电位

青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维的损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变,为青光眼最早期诊断提供了依据。图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查,在青光眼中有一定敏感性及特异性。

3、超声生物显微镜的应用

该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可作定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,尤其是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。

(责任编辑:jbwq)

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