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室间隔缺损选择何时手术?

2016-07-05 互联网 A +

室间隔缺损选择何时手术?

1.小型室间隔缺损,无症状,分流量小,或随访中无肺动脉高压趋势手术可推迟到学龄前。

2.中等及大型室间隔缺损,伴有较严重的肺充血症状,及慢性心功能不全,易产生肺动脉高压,主张早期手术。一般手术年龄在6月-2岁,以防止肺血管不可逆性病变的发生。对于6月以下,有严重充血性心力衰竭及反复呼吸道感染,药物不能控制者,应及时手术纠治。

3.肺动脉瓣下型室间隔缺损伴有主动脉瓣脱垂者,主张早期手术,以防瓣膜脱垂加重,导致主动脉瓣关闭不全。手术适宜年龄为四五岁以前。

4.心内分流出现右向左分流时,临床上出现青紫,即艾森曼格氏综合征,肺血管床已发生不可逆性病变,应为手术禁忌证。

(责任编辑:jbwq)

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