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如何预防急性坏死性肠炎病情加重

2016-08-19 互联网 A +

  患有急性坏死性肠炎的患儿必须进行照顾以预防加重病情,主要方法如下

  1.监测体温:将患儿安置在适宜的床单元,根据监测的体温结果给予相应的物理降温或药物降温。

  2.减轻腹胀、腹痛:如腹胀明显立即行胃肠减压,做好胃肠减压护理。观察腹胀消退情况及引流物色、质、量。腹痛时酌情给予适当的对症处理。

  3.密切观察病情

  (1)当病人表现为脉搏细数、血压下降、末梢循环衰竭等中毒性休克时,立即通知医生组织抢救。应迅速补充有效循环量,改善微循环,纠正脱水、电解质紊乱及酸中毒,补充热量及营养。

  (2)当发现有完全性肠梗阻、肠穿孔、肠出血等,应立即与医生取得联系。如考虑手术者,做好术前准备及术前宣教。

  (3)观察大便情况:仔细观察、记录大便的次数、性质、颜色及量,了解大便变化过程。及时、正确留取大便标本送检。每次便后用温水洗净臀部涂油膏等,减少大便对皮肤刺激,保持臀部皮肤的完整性。

  (4)观察呕吐情况:如患儿呕吐,头应侧向一侧,及时清除呕吐物,保持皮肤及床单元清洁。记录呕吐物的色、质及量。

  4.补液的护理:保持药物及液体进入,建立良好的静脉通路,合理安排药物速度;准确记录24小时出入量。

  5.饮食的护理:①立即禁食,过早进食可使症状复发;②肠胀气明显者行胃肠减压,胃肠减压期间做好口腔护理;③恢复期特别要注意食物的种类和性质,从流质逐渐过渡到正常饮食。新生儿患者恢复喂养从水开始,再用稀释奶,逐渐增加奶量和浓度。禁食较久者在控制败血症的基础上,给予静脉高营养液。在调整饮食期间继续观察腹部及大便情况,发现异常立即与医生取得联系。

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