手汗症是由于交感神经过度兴奋或敏感性增加引起汗腺过多分泌的一种疾病，该病的诊断除依靠典型的多汗表现为，还需要结合病史采集、体格检查及诊断标准三方面进行综合判断。
1、病史采集。①确定发病部位为局部/全身多汗;②发病的频率，持续时间;③初发年龄;④家族史;⑤是否伴有发热、夜汗、体重减轻等症状;⑥多汗对个人情绪影响的情况;⑦对社交、职业、日常生活的影响情况;⑧确定多汗的确切发生部位;⑨排除其他继发性多汗的症状。
2、体格检查。一般仅能发现异常出汗的表现以及继发性皮肤病变的阳性体征。同时，必须注意发现一些与继发性多汗相鉴别诊断的阳性体征。如消瘦可能提示慢性全身性消耗疾病，肢端肥大可能与内分泌系统疾病有关。必要时可进行血、尿检查，血糖、血T3、T4浓度测定以及X线胸片或胸部CT检查。
3、诊断标准。无明显诱因肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上，并符合以下条件的两项者即可确诊：①双侧出汗部位对称;②一周至少发作一次;③年龄小于25岁;④有阳性家族史;⑤睡眠时无多汗;⑥影响日常的工作生活。
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