老年糖尿病的五大治疗方案

      根据专家们的研究得出：老年性糖尿病有五大治疗方案：第一种方案是非药物治疗，第二种方案是饮食治疗，第三种方案是运动治疗，第四种方案是药物治疗，第五种方案是基因治疗。那么，这些治疗方案又有什么效果呢?现在就由小编为大家详细介绍一下吧!

　　治疗方案

　　一非药物治疗

　　1、重视糖尿病防治知识宣教

　　2.患糖尿病的老年往往存在焦虑心理，对本病认识不足，过分担忧。担心治疗效果不理想，担心费用，担心药物副作用等。对糖尿病人及家属进行康复宣教，使其掌握糖尿病的知识，认识到依靠自己，做好自我监测，才能较好地配合医护人员、最终获得较好的治疗效果。 良好的心理状态有助于调查病人的主观能动性，有助于稳定病情，促进身心健康，提高生活质量。教育病人应保持乐观、稳定情绪、接受事实，珍惜生命，积极配合治疗，促进康复。 平时应定期监测血糖，尿糖、并做好记录因为它可以直接反映出及其自身血糖控制情况。 老年糖尿病治疗的特点

　　二饮食治疗

　　1.糖尿病的饮食治疗是老年糖尿病的基本治疗，适当控制饮食可减轻胰岛β细胞的负担，要做到严格控制主食，定时定量进食，同时也要做到均衡营养，保持体重稳定在标准体重的±5％以内，有充足的精神保持较高的生活质量。

　　2.糖尿病意识的建议：主食可以粗略定为300—400g/d，每日碳水化合物占总热量50％—60％，10％—20％为单不饱和脂肪酸，10％— 20％为蛋白质(每公斤标准体重0.8—1.0g)，少食多餐(每日至少5—6次)，有利于降低餐后血糖的峰值。主食以粗粮混合为宜高纤维饮食能使血糖吸收缓慢，以降低血糖的峰值。水果不宜多吃，应选用含糖量少，果胶纤维素量高的水果。

　　三运动治疗

　　1.老年糖尿病患者进行体育锻炼非常有益，运动可以减轻体重，改善血脂和血糖水平，更重要的是运动可以增加胰岛素的敏感性，降低血压，减低高凝血症的危险等。在开始制定运动方案之前，应仔细地询问病史的体格检查。评价心血管状况和确定有无脑血管并发症。三餐后散步20—30min是老年患者改善餐后血糖的有效措施之一。如果参加较剧烈的体育锻炼，以心率小于170/min为最大的运动时心率。总之，老年的运动要量力而行，小量开始，持之以恒，缓慢递增。

　　四药物治疗

　　1.磺脲类

　　磺脲类药物主要通过直接刺激胰腺β细胞促进胰岛素的释放，但对胰岛素合成无影响，适用于具有一定胰岛功能、无急性并发症的轻、中度糖尿病患者。然而长期刺激β细胞分泌胰岛素可引起β细胞上磺尿类受体数目减少和亲和力降低，从而出现β细胞疲劳和药物的继发性失效。氯磺丙脲是第一代磺脲类药物，因其不良反应多作用持续时间长达60—72h，老年患者避免使用。格列吡嗪是第二代磺脲类药，通过肝脏代谢成为无活性的产物，适合老年糖尿病和并发轻度肾功能不全的患者。新一代的磺脲类药格列苯脲是一种长效药，更有选择性地作用于胰岛β细胞的钾泵上，从而将非胰腺活动降至最小，无疑在减少心血管反应方面更有优势。

　　2.双胍类

　　双胍类药物的主要副作用是胃肠道反应，包括恶心、腹绞痛和大便稀，腹泻的发生率可达30％，对非肥胖老年糖尿病患者伴有肌苷清除率异常、肝脏病变时容易导致肝肾功能不全。最研究的副反应是乳酸酸中毒，尽管罕见。苯乙双胍因其导致如撒酸中毒的不良反应，已经在临床上被淘汰。二甲双胍是应用最广泛的双胍类处方药，其优点在于对心血管疾病的有益作用，能减少血浆中低密度脂蛋白、三酰甘油、增加高密度脂蛋白增加纤溶活性。这些有益的变化与二甲双胍增加内源性胰岛素的敏感性有关。

　　五基因治疗

　　1.老年糖尿病多为2型糖尿病，在2型糖尿病众多候选基因中，胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、糖原合成酶基因等都显示与2型糖尿病的发病有关。随着研究的不断深入，将会开放包括基因治疗在内的综合临床防治。

　　2.治疗：老年糖尿病的治疗原则上同非胰岛素依赖型糖尿病的治疗。对老年糖尿病人的治疗，既要较好控制糖尿病，又要防止低血糖的发生，具体措施如下：

　　(1)适当的饮食控制及体育锻炼。

　　(2)药物治疗。

　　(3)防治并发症。

　　通过以上小编的具体讲述，患者们一定有更深入的了解与认识吧!对于这种疾病，患者一定要保持三态：第一坚持治好的态度，第二战胜疾病的态度，第三积极乐观的态度。这样，患者才能更好地控制疾病，达到保健与治病的目的。