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老年糖尿病性心脏病的预防

2016-09-03 互联网 A +

  如果您家里的老年患有糖尿病且有心绞痛、心肌梗死或心力衰竭发作史有严重心律失常,心电图上S-T段呈水平型或下斜型降低≥0.05mV,T波低平、双相或倒置,那么老年可能患有糖尿病常见的并发症老年糖尿病性心脏病。那么什么是老年糖尿病性心脏病呢?它是糖尿病最严重的并发症之一,也是老年的常见病和多发病。因此预防很重要,当患有糖尿病时一定要防止发生并发症。

  症状

  (1)心绞痛:典型的临床表现是发作性胸骨下端或心前区缩窄性疼痛,有时可向左肩背及肘腕部放射。也可表现为颈部、咽部或腹部疼痛。

  (2)无痛性心肌梗死:糖尿病患者急性心肌梗死的发病率高于非糖尿病患者,这已得到公认。症状常不典型,约有42%可无心绞痛。

       预防

  目前普遍认为HMG-CoA还原酶抑制药如普伐他汀能延缓动脉粥样硬化的发展,可稳定斑块,改善内皮功能,减轻血小板血栓形成,促进纤维蛋白溶解和减轻一过性的心肌缺血,因此,普伐他汀可改善冠心病的发病率和病死率,可作为二级预防用药。普伐他汀的常用量为10~40mg/d。另外控制吸烟、长期口服适量阿司匹林50~300mg/d可对抗血小板的聚集和黏附,对预防心肌梗死或再发性心肌梗死有一定作用。要对患者及其家属进行健康教育,使他们尽可能了解有关心肌梗死的知识,特别是要认识到糖尿病患者发生心肌梗死时症状不典型甚至无症状的特点,时刻提高警惕,以避免延误病情。

  此病的关键是预防,只要良好的预防完全可以减少此病的发病率。我同事的父亲患有糖尿病,他告诉我很多预防此病的方法。例如:控制吸烟、长期口服适量阿司匹林50~300mg/d;服用伐他汀的常用量为10~40mg/d等等。只要按上述的去做就可以很好的预防。

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