急性阑尾炎如何诊断　　

　　急性阑尾炎是一种突发性疾病。我们必须将急性阑尾炎的诊断搞清楚，因为很多时候，我们都是因为辩证不清，才导致治疗的效果不好，才导致最后落下了一些后遗症。相信大家都对这一点很重视。那么，急性阑尾炎应该如何诊断呢?应该从表现和标准两个方面来进行。

　　一、临床表现

　　1. 转移性右下腹痛 初起上腹或脐周痛，数小时或10余小时或转移到右下腹痛。70-80％的病人具有典型的转移性腹痛的特点

　　2. 胃肠道症状 恶心、呕吐，有的病人伴腹泻、里急后重、腹胀等

　　3. 全身症状 乏力、发热(达38度左右)、心率增快。发生门静脉炎时可出现寒战、高热、和黄疸

　　4. 腹膜刺激征 腹痛转移至右下腹部后，右下腹有局限性压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点多在麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点)。右下腹包块，提示阑尾脓肿形成

　　5. 病理体征 结肠充气试验阳性、腰大肌试验阳性、闭孔内肌试验阳性、直肠指检示子宫直肠陷凹或膀胱直肠陷凹有触痛。

　　6. 实验室检查 白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，尿检查一般正常，尿中少量红细胞提示阑尾与输尿管或膀胱靠近

　　7. B超、CT影象学检查 可以发现肿大的阑尾或脓肿

　　二、诊断标准

　　1. 转移性右下腹痛 初起上腹或脐周痛，数小时或10余小时或转移到右下腹痛。70-80％的.病人具有典型的转移性腹痛的特点。

　　2.胃肠道症状 恶心、呕吐，有的病人伴腹泻、里急后重、腹胀等。

　　3.全身症状 乏力、发热(达38度左右)、心率增快。发生门静脉炎时可出现寒战、高热、和黄疸。

　　4.腹膜刺激征 腹痛转移至右下腹部后，右下腹有局限性压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点多在麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点)。右下腹包块，提示阑尾脓肿形成。

　　5.病理体征 结肠充气试验阳性、腰大肌试验阳性、闭孔内肌试验阳性、直肠指检示子宫直肠凹或膀胱直肠凹有触痛。

　　6.实验室检查 白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，尿检查一般正常，尿中少量红细胞提示阑尾与输尿管或膀胱靠近。

　　8. B超、CT影象学检查 可以发现肿大的阑尾或脓肿。

　　符合第1、4、6项可确诊

　　以上就是阑尾炎的临床症状和诊断标准了。有时候，我们必须将平时一些不太注意的症状重视起来，因为这些不太起眼的症状，说不定恰恰是阑尾炎的先兆，因此我们千万不能掉以轻心。阑尾炎的发作很迅速，因此诊断也必须非常及时。