鼻疽假单胞菌肺炎典型症状

溃疡 咳痰 咳嗽 结痂 肌痛 寒战 毒血症 低热 鼻中隔穿孔 败血症

症状内容

临床表现不一，随感染途径不同，可分为皮肤疽，鼻疽和肺疽3种，潜伏期一般为数小时至3周，平均4天，甚至延迟至10年之久。

1.急性鼻疽

以畏寒 高热 急骤发病，当致病菌侵犯肺部时，可造成大叶性或支气管性肺炎，肺脓肿 ，渗出性胸膜炎和脓胸 ，通常伴有寒战 高热，胸痛 ，咳嗽 ，咳痰 (痰可为血性)，全身肌痛 ，头痛 等症状，肺部可闻及湿性啰音 或肺实变 体征及相应的胸腔积液 体征，如损害局限于皮肤感染部位，可出现急性蜂窝织炎，局部肿胀，继则坏死及溃破，形成边缘不整，创底灰白的溃疡 ，并覆有灰黄色的渗出物，可并发淋巴管炎或所属的淋巴结炎，偶有颈部淋巴结及脾大 ，严重者形成结节 性脓肿，破溃后可形成瘘管，排出红色或灰白色脓液，病原菌亦可由病灶入血，引起全身性丘疹 性皮疹，继而发展成脓疱 疹，中央有脐凹，豆粒大，脓疱逐渐结痂 ，蜕皮后遗留疤痕，如损害原发于鼻部可出现鼻蜂窝织炎和坏死，鼻中隔穿孔 ，腭和咽部均有溃疡形成，常先排出血性分泌物，继而流出脓性分泌物 ，进而发展为广泛性溃疡性肉芽肿 。

2.慢性鼻疽

开始全身症状可不明显，仅有低热 或长期不规则发热，四肢关节酸痛 ，肺部症状不明显，间有败血症 或脓毒血症 发作，皮肤或软组织出现脓肿，附近淋巴结肿大 ，有时脓肿溃破流出多量脓液，亦可形成长期不愈的瘘管，关节，骨髓，肝，脾，眼和中枢神经系统均可累及，病情发展缓慢，时好时坏，病程迁延数月至数年以上，患者常逐渐消瘦 ，呈恶病质 状，常因逐渐衰竭而死亡，但也有自行痊愈的报告。