暴痢典型症状
痢疾 里急后重 昏迷 呼吸困难 高热 腹泻 腹痛 发绀 恶心
1.急性菌痢 急性菌痢的潜伏期为数小时到7天不等，大多数为1-2d；一般可分为以下三种类型：
(1)急性中毒型菌痢多见于2-7岁儿童，成人也偶有发生。一般发病急，发展快，中毒症状重而消化道症状不一定重。高热 ，偶见体温不升。根据微循环障碍 突出的部位不同分4型：
1)脑型占毒痢的大部分。早期有烦躁，嗜睡 ，面色苍白 ，肌张力增高，伴惊厥 ，血压正常或稍高，晚期昏迷 ，甚至发生脑疝 ；
2)肺型主要为肺的微循环障碍，又称休克 肺。发生率低，死亡率高，常发生于病程第16-24h，表现为进行性呼吸困难 ，低氧血症 ，一般吸氧不能缓解；
3)休克型成人多见，四肢或肢端发绀 ，发凉，脉细速，血压低，脉压差小，尿量减少。少数为高排低阻型；
(2)急性普通型菌痢 称急性典型菌痢，症状主要为起病急，畏寒 ，发热，恶心 ，呕吐，同时或数小时后出现腹痛 ，初见于脐周或全腹，后转为左下腹，体检常有左下腹压痛。腹泻 频繁，初为黄稀便 ，后为粘液及脓血，量少，伴里急后重 ；
(3)混合型菌痢以上3型，任何二型同时或先后存在，发生率低。
2.慢性菌痢多由于急性菌痢未彻底治疗或自行缓解而成为慢性菌痢，病程超过2个月以上，有食欲不振 、大便不正常，时干时稀，少有粘液。一般无腹痛，仅在排便前有下腹部隐痛或肠绞痛，排便后腹痛消失。部分病人可有失眠 、多梦 、健忘 、神经衰弱 等症状。
