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肠道菌群失调症检查

检查项目

尿常规血常规便常规肠镜涂片

检查内容

一、菌群分析:为主要检查方法,有定性分析和定量分析2种。

1、定性分析:与一般微生物学检查相同,如葡萄球菌炎粪便涂片 革兰氏染色可发现成堆的阳性葡萄球及中性多形核细胞,粪便培养可有大量葡萄球菌生长,白色念珠菌性肠炎可采取其病理材料直接涂片,经氢氧化钾溶液处理并革兰氏染色,镜检可见成簇的卵圆形白色念珠菌,革兰氏染色阳性,细胞内着色不均匀,细菌培养可形成奶油色表面光滑细菌样落,带有酵母气味,但除三度比例失调(即菌群交替症)能检出外,其他比例失高则难以分析,因此,除定性检查外,尚需进一步作定量检查,以判断数值是否正常。

2、定量检查:首先需将粪质均质化,并按一定比例稀释,培养后还须计算各类细胞菌落计数以求出细菌总数值,手续麻烦,一般实验室很少采用,正常菌群分析所用的培养基,要求具有高度的选择性,如S培养基对肠道致病菌,伊红美蓝培养基对肠道需氧的革兰氏阴性杆菌,7.5%氯化钠琼脂对葡萄球菌,少鲍氏琼脂对真菌等,培养方法除需氧培养外,必要时尚需厌氧培养,需氧培养与一般细菌培养相同,厌氧培养则采用生物厌氧法或厌氧缸法。

二、结肠镜 检查:肠粘膜呈弥漫性充血,水肿,血管分支模糊不清或消失,有散在的糜烂溃疡及出血,有时可见黄色假膜附着。

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