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窦室传导典型症状

治疗方式

药物治疗 支持性治疗

治疗内容

(一)治疗   

窦室传导见于各种病因导致的高钾血症,多数系危重症患者,如抢救不及时可死于高钾血症及其引起的致死性心律失常。   

1.病因的治疗

导致高血钾的病因主要有各种原因导致的肾功能减退或肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、溶血性疾病、大量输血、高血容量休克、大面积烧伤、挤压伤、各种原因的代谢性酸中毒等。应积极治疗原发病,促使血钾降低。

2.高血钾的治疗

迅速降低血钾的措施有:   

(1)10%葡萄糖酸钙10ml,静脉缓慢注射。   

(2)呋塞米(速尿)或依他尼酸(利尿酸钠)等快速排钾利尿药,可酌情同时给盐皮质类固醇。   

(3)50%葡萄糖液60ml,加入胰岛素10U,静脉缓慢注射。   

(4)高渗碱性溶液,如4%碳酸氢钠液40ml或11.2%乳酸钠20~40ml静脉缓慢注射。尤其适用于伴有代谢性酸中毒的高钾血症。   

(5)可行腹膜透析或血液透析。   

(6)治疗中应监测血钾及心电图。   

(二)预后   

应视发病状况而定。另外,高血钾处理是否及时而妥善直接关系预后的好坏。

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