腹膜后间隙出血典型症状

腹痛 腹膜刺激征 腹肌紧张 恶心 低血压 肠鸣 肠麻痹 便秘

症状内容

主要症状为腹痛 ，腹痛是最早出现和最常见的症状，程度轻重不一，可局限或弥散，位置可在腹部，侧腹部，腰部甚至在背部或髋骶部，有时下蹲能使缓解，其他常见症状有恶心 呕吐，便秘 或轻度腹泻 ，肠鸣 减弱，腹胀 及麻痹性肠梗阻 等，严重者可伴出血性休克 及严重贫血，失血和后腹膜神经受刺激可引起出汗，心悸 ，低血压 ，晕厥 甚至休克，有些患者出现短暂的发热，随着病情发展可发生麻痹性肠梗阻，血肿压迫肠系膜血管时，可致局部肠袢坏死，血肿压迫神经时，可出现下肢神经性疼痛 ，麻木，甚至功能障碍，血肿可影响腹腔神经丛，使得植物神经功能紊乱，出现胃肠道及泌尿道蠕动功能和排泄功能障碍。

腹部检查局部有压痛，有时在腹部，侧腹部或腰部可触及肿块或饱满，一般无或仅有轻度腹肌紧张 ，当血肿破入腹腔，或伴有腹内脏器损伤，可伴发肠麻痹 ，若为严重的动脉出血 ，包块可迅速胀大，甚至有搏动，出血附近皮肤如腰部，腹壁及阴囊部出现淤斑，血肿破入腹腔，常出现休克和腹膜刺激征 ，偶有报告股神经受累，出现股四头肌无力 和膝腱反射消失 的特殊表现。