(一)发病原因
能够引起物质发生电离作用的辐射称为电离辐射,包括X线,γ射线,境界线,电子,质子,中子等,电离辐射能引起生物组织细胞的DNA发生可逆或不可逆的损伤,严重干扰新陈代谢,甚至引起细胞死亡,或引起DNA结构差错,产生突变,此外,还可使组织内分子电离而引起继发性损伤,如电离成羟基,氧自由基和过氧化物,以上种种可造成皮肤的急慢性炎症,溃疡,萎缩,色素紊乱或癌肿形成等,放射性皮炎的发病和严重程度取决于下列因素:
1.不同类别的辐射存在着生物效应的差异。
2.辐射总剂量和分次辐射的剂量,辐射后皮肤癌 的发生至少需要20cGy的剂量,分次照射法使皮肤有足够的时间恢复,但肿瘤组织仍在继续破坏。
3.组织的放射敏感性随细胞分化程度降低而增加。
4.生物因素的影响,如血液供应增加通过氧化作用而增加了敏感性,放线菌素D和甲硝唑等药物是放射致敏剂,而氯喹和甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)在实验研究中证实有保护作用。
(二)发病机制
电离辐射能引起生物组织细胞的DNA发生可逆或不可逆的损伤,严重干扰新陈代谢,甚至引起细胞死亡,或引起DNA结构差错,产生突变,此外,还可使组织内分子电离而引起继发性损伤,如电离成羟基,氧自由基和过氧化物,以上种种可造成皮肤的急慢性炎症,溃疡,萎缩,色素紊乱或癌肿形成等,放射性皮炎的发病和严重程度取决于:辐射总剂量和分次辐射的剂量,不同类别的辐射存在着生物效应的差异,组织的放射敏感性随细胞分化程度降低而增加,生物因素的影响等。