药物治疗 支持性治疗
肺吸虫病西医治疗方法
1.病原治疗
(1)硫双二氯酚(别丁):为首选药物,毒性低,口服易吸收,近期治愈率84%~100%,远期疗效80%~90%。副作甩有头晕、头痛、消化道反应、皮疹等,偶可出现赫氏反应。发生肝脏损害,应立即停药。有严重心脏病、肾病及妊娠时禁用。
(2)吡喹酮(EMBAY一8440):疗效高、疗程短、服用方便、副作用少,仅有轻微头昏、头痛、乏力等,是一种治疗肺吸虫病有希望的药物。
(3)六氯对二甲苯(血防-846):对肺吸虫病也有良好疗效。副作用为胃肠道反应和头痛、头晕等,偶有急性溶血性贫血和精神症状。有精神病史,严重肝、肾疾病及孕妇均禁用。
(4)阿苯达唑
2.继发细菌感染时,应加用抗生素。
3.对慢性脑型、脊髓型,合并有压迫症状,药物治疗效果又差者,可考虑手术治疗。
肺吸虫病中医治疗方法
1.寒湿阻滞证:恶寒发热、无汗、头晕头痛、饮食无味、腹胀、腹痛、肠鸣腹泻、舌淡红苔白、脉濡数、散寒化湿,藿香正气散加减。
2.虫毒犯肺证:咳嗽、胸闷、胸痛、咯痰如脓而腥,或咯铁锈色痰,甚至咯吐鲜血。烦躁口干、舌红苔黄腻、脉滑数。清肺化痰、杀虫止血。苇茎汤加槟榔、仙鹤草等。
3.痰虫互结证:下腹部至大腿间深部肌肉可扪及指头大小结节,可相连成串,按之略有痛痒,或腹、胸、腹股沟甚至头、颈,可扪及核桃或鸭蛋大包块,边界不清,按之柔软或硬实,舌淡红苔白,脉滑。杀虫化痰、软坚散结。导痰汤合消瘰丸加槟榔、雷丸、榧子等。
4.虫毒侵脑证:头痛固定不移、呕吐、反应迟钝、或痫病发作、突然昏倒、口吐白沫、四肢抽搐、或为偏瘫,语言謇涩等。舌淡苔白滑,脉弦滑。化痰开窍、杀虫熄风。涤痰汤加槟榔、鹤虱、芜荑英、天麻等。
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