高原肺水肿典型症状

颈静脉怒张 昏迷 幻觉 呼吸困难 干咳 粉红色泡沫痰 发绀 恶心 端坐呼吸 低热

症状内容

1.症状

本病一般在到达高原24～72h内发病，常在急性高山病症状的基础上进一步出现极度疲乏 ，严重头痛，胸闷 ，心悸 ，恶心 呕吐，呼吸困难 和频繁干咳 ，夜间加重难以入睡，口唇及指甲床发绀 ，心率加快，呼吸快而浅，呼吸频率可达40次/min，有些病人发冷低热 ，面色苍白 ，皮肤湿冷 ，随着病情的发展，呼吸困难加剧，少数病人不能平卧呈端坐呼吸 ，咳出泡沫痰，初为白色或淡黄色，后即变为粉红色，量多者可从口腔和鼻孔涌出，神经系统症状为神志模糊 ，幻觉 ，感觉迟钝，严重者出现昏迷 。

2.体征

最重要的体征为肺部听到捻发音 和湿性啰音 ，严重者仅用耳朵贴于胸壁也可听到气过声，啰音以双肺底部最多见，但也可只出现在单侧，肺动脉瓣区第二音亢进，部分病人心前区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音 ，右心衰竭 时，颈静脉怒张 ，水肿，肝大并有压痛，Hultgren对150例病人的统计，心率>120次/min者为26.7%，呼吸>24次/min者26%，血压>150/90mmHg者11%，体温38℃者为20%，眼底检查视网膜静脉曲张 ，动脉痉挛，视盘充血 ，散在性点状或火焰状出血斑。