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后天性三尖瓣关闭不全典型症状

右心衰竭 下肢水肿 下腹胀痛 收缩期杂音 三尖瓣下移 起搏频率增高 疲乏 颈静脉怒张 肝肿大

症状内容

三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关,轻度关闭不全临床上不易觉察,较严重者可有疲乏 ,胃纳不佳,肝区胀痛 ,腹部膨胀和下肢水肿 等。

典型体征是:颈静脉怒张 伴搏动;肝肿大 并能扪及搏动;以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音,杂音在深吸气末增强(Carvallo征),典型体征在严重三尖瓣返流的病人中可以缺如,如肝脏长期郁血而致硬化 ,反而不再有搏动;右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性。

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