巨细胞病毒性葡萄膜炎典型症状

头痛 水肿 视网膜出血 葡萄膜炎 免疫缺陷 免疫功能障碍 流产 黄疸 肝脾肿大 耳聋

症状内容

1.先天性或儿童期感染

先天性CMV感染可引起胎儿死亡和流产 ，存活者常有低体重，肝脾肿大 ，黄疸 ，瘀斑 ，呼吸窘迫，小头 畸形，智力发育迟缓 ，耳聋 ，癫痫，运动障碍和行为异常，眼部可表现为无眼球，小眼球 ，视网膜炎或视网膜脉络膜炎，极少数情况下可引起虹膜睫状体炎。

2.获得性感染

获得性感染见于获得性免疫缺陷 综合征及各种原因所致的免疫功能抑制者，全身表现有发热，头痛 ，肌肉疼痛，咽痛 ，肝脾肿大，淋巴结病，食管炎，结肠炎或回肠炎，间质性肺炎，肝炎，大脑炎，心肌炎，关节炎，周围神经病，血小板减少 等。

眼部改变主要表现为视网膜炎，患者通常诉说视物模糊，暗点，眼前黑影 ，闪光感或视力下降等症状，眼底检查可发现散在的黄白色坏死性视网膜病灶，通常伴有轻度玻璃体炎症反应和视网膜出血 。

CMV性视网膜炎可分为两种类型，一种为爆发型或水肿 型，病变多沿视网膜大血管分布，外观为致密，呈融合的白色混浊，常伴有视网膜出血和视网膜血管鞘，难以看到相应部位的脉络膜;另一种为懒惰型或颗粒型，表现为轻至中度的颗粒状视网膜混浊斑，病灶密集分布，但与视网膜血管无关，出血少见，视网膜血管鞘也较为少见。

两种类型的视网膜炎均为干燥的外观和颗粒状边缘，病损的推进边缘通常锐利，在无有效治疗的情况下，通常持续进展，在数周内发生全层视网膜坏死，CMV性视网膜炎尚可伴有虹膜睫状体炎和霜样树枝状视网膜血管炎 。