螺菌病典型症状

肌痛 昏迷 寒战 关节疼痛 高热 腹泻 乏力 发绀 便血 斑丘疹 斑丘疹

症状内容

潜伏期1～30天，平均14～18天。

起病常常在已愈的原咬伤处又出现疼痛，肿胀发绀 以至坏死，可形成水疱，其上覆以黑痂，下面逐渐形成硬结下疳样溃疡 ，局部淋巴结肿大 ，有压痛，常伴有淋巴管炎，同时有寒战 高热 ，体温可迅速上升达40℃以上，在体温上升时伴有头痛 ，全身乏力 ，肌痛 ，关节痛，尽管关节疼痛 ，但无关节腔渗液，严重者可有呕吐，腹泻 ，便血 和中枢神经系统症状，如谵妄 ，昏迷 ，颈强直 等全身中毒症状，约50%患者出现皮疹，典型出疹多由咬伤处开始，而后波及四肢及躯干，面部及掌跖处较少，皮疹形态多异，多为暗红色或紫色的斑丘疹 ，呈椭圆形，边界清楚，基底较硬，不痛不痒可融合至数厘米大小，偶有玫瑰疹 或荨麻疹，经3～5天后，随体温下降，症状消失，皮疹隐退，间隔3～7天后，体温又复上升，上述症状及皮疹再现，如不经治疗可反复发作持续3～8周，极少数患者可反复发作达1年以上，大多数经多次反复发作后，症状逐渐变轻，热型也不规则，以至诊断困难。

未经治疗其病死率达6%左右，由于长期发作，常合并有其他并发症，如心内膜炎，脑膜炎 ，心肌炎，肝炎和肾小球肾炎，贫血 ，附睾炎，胸膜渗出和脾肿大 ，自抗生素应用以来，迁延不愈者已不多见，病死率下降，并发症也随之减少。