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老年人尿毒症性肺炎预防

尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防,临床预防的对象是健康人群和无症状患者,首先对于患有糖尿病 ,高血压 ,多囊肾 ,系统性红斑 狼疮,尿路梗阻 的患者应采取一级及二级预防措施,对这些患者进行健康咨询,即对个人进行劝告,改变其行为生活方式,降低危险因素,阻止疾病的发生,发展,包括:

①对高危人群进行健康普查,定期复查尿常规及肾功能,早期发现疾病。

②消除慢性肾功能衰竭 恶化危险因素如感染,心衰,脱水 或治疗不当。

③坚持慢性肾功能衰竭的病因治疗,如慢性肾炎 ,狼疮性肾炎 ,紫癜性肾炎 ,IgA肾病,高血压肾病 ,糖尿病肾病 等都需要坚持长期治疗。

④饮食治疗:应用低蛋白,低磷饮食,慢性肾功能衰竭时肾脏排出代谢产物的能力下降,体内毒素堆积,这些毒素基本上都是蛋白质的代谢产物,所以应限制蛋白质的摄入,但是过多限制蛋白质的摄入又可引起营养不良 ,造成低蛋白血症,所以对于慢性肾衰病人要进行营养疗法,宜用高效价的蛋白质,如鸡蛋,牛奶,鱼肉,瘦肉等,少食用植物蛋白(如豆制品),保证足够的热量,并补充维生素C及维生素B。

⑤禁用或慎用对肾功能有损害的药物。

⑥如发现尿量减少,水肿加重,夜尿增多等,应及时到医院就诊。

⑦对于已明确为尿毒症的患者出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧,痰中带血,考虑合并尿毒症性肺水肿 ,直立即到医院诊治,以免延误病情。

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