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胎粪吸入综合征检查

检查项目

尿常规动脉血气分析血常规便常规胎儿发育检查系统胎儿超声检查羊水检查

检查内容

1.血象:感染性血象。

2.血气检查:pH下降,PaO2降低,PaCO2升高,表现为低氧血症和高碳酸血症,可以有严重混合性酸中毒,若颞动脉或右桡动脉血PaO2高于股动脉血PaO2:1.9kPa(15mmHg)以上,即表明动脉导管处有右向左分流。

胸部X线片对诊断MAS有重要意义,吸入的胎粪一般在生后4h后到达肺泡,胸部X线才能出现特殊的表现,约85%MAS患儿X线征象在生后48h最为明显,但约70%MAS患儿胸部X线表现可与临床表现不相一致,根据胸部X线表现将MAS分为:

3.轻度:肺纹理增粗,轻度肺气肿,膈肌轻度下降,心影正常,说明吸入较稀的胎粪。

4.中度:肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块,云絮状阴影或有节段性肺不张,伴轻度透亮的囊状气肿,心影偏小。

5.重度:除上述中度表现外,伴有间质气肿,纵隔积气或气胸等气漏现象。

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