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Theodore上方角膜缘角结膜炎检查

检查项目

浆细胞角膜病灶刮片角膜反射检查角膜厚度测量角膜内皮细胞计数仪角膜荧光素染色视力

检查内容

1.受累区球结膜刮片,Gimsa染色可见角化上皮细胞,上睑结膜刮片可见多形核白细胞。

2.许多研究者曾对本病的组织病理学进行了研究,Theodore和Ferry(1970)在上方球结膜的刮片中发现有角膜上皮角化并存在多形核白细胞,对睑结膜的刮片检查显示,上皮层正常,但与球结膜相似也存在多形核白细胞渗出,Theodore也报告了上方球结膜和睑结膜组织活检的结果,发现上方球结膜具有显著的角化,棘层增厚,角化不良和细胞核球状变性;而睑结膜显示正常的上皮层,但有多形核白细胞,淋巴细胞和浆细胞 浸润,Theodore强调了使用Giemsa染色法对上方球结膜刮片证实上述特征在疾病诊断中的重要性,另外在受累组织中杯状细胞的密度也存在一定的差异,上睑结膜显示杯状细胞肥大,而上方球结膜则显示较少的杯状细胞。

Collin等(1978)对SLK患者上方球结膜组织进行了电镜研究,除发现存在显著的角化现象外,还发现核染色质的异常分布和聚集,在细胞核内和细胞核周围的细胞浆内发现有丝状物,将其描述为“核绞丝(nuclear strangulation)”,这些现象可能是SLK的独特现象,Donshik等(1978)对切除的结膜标本进行了光镜和透射电镜研究,发现在球结膜细胞内有糖原堆集,后来Wander等(1981)在所研究的13例患者的上皮刮片细胞核中均发现有异常的染色质浓缩。

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