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小儿低钠血症典型症状

皮肤花纹 脑水肿 面色苍白 精神萎靡 惊厥 昏迷 呼吸衰竭 腹胀 烦躁不安 肠鸣

症状内容

钠为细胞外液主要的阳离子,其主要生理功能为维持细胞外液容量,渗透压及碱储备方面起重要作用,保持神经,肌肉正常应激性,故缺少钠时产生下列症状。

1.细胞外液容量减少:表现循环不良,休克 ,如面色苍白 发灰,皮肤花纹 ,四肢厥冷,血压下降 ,少尿 等,曾有报道因患肾病综合征 ,长期忌盐再加上合并感染,引起低钠血症而死亡。

2.释放ADH增加:使水分在体内潴留,或补低张液过多,致细胞外液渗透压减低→细胞内水肿→脑细胞水肿→颅内高血压 ;如精神萎靡 或嗜睡 与烦躁不安 交替,两眼凝视,重则惊厥 ,昏迷 ,严重时出现中枢性呼吸衰竭 。

3.神经,肌肉应激性低下:表现为四肢肌张力低下,膝反射减退,心音低钝 ,腹胀 ,肠鸣 音减弱等。

根据本病征的病理生理及其临床表现以循环不良或(脑)细胞水肿为主的特点,将本病征分成四类;单纯性水中毒 系稀释性低钠血症所致;单纯性低钠;低渗性脱水 及低钠性水中毒均为缺钠性低钠血症所致,稀释性者无周围循环不良,缺钠性者细胞外液均减少,故有周围循环不良,但循环不良及脑水肿 程度各有侧重。

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