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小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征典型症状

瘀斑 循环衰竭 血压下降 无尿 嗜睡 面色苍白 脉搏细速 昏迷 呼吸急促 发绀

症状内容

起病急,病情进展迅速,患儿于短期内出现遍及全身的广泛瘀点,并迅速扩大,融合成大片瘀斑 ,循环衰竭 症状很快发生,早期轻者表现为面色苍白 ,唇周,肢端轻度发绀 ,皮肤潮湿发花,手足发凉,脉搏细速 ,呼吸急促 ,血压下降 ,尿量减少,神志清楚或嗜睡 ,若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显著下降或测不出,尿量显著减少或无尿 ,神志昏迷 。

此型瘀点涂片及血培养多为阳性,脑膜刺激征 多阴性,脑脊液亦可正常。

脑脊液检查:典型变化为压力增高,外观混浊如米汤样,细胞数量显著增高(1000×106/L以上),以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物含量减低,败血症 型患者脑脊液改变可不明显,脑脊液中C反应蛋白,乳酸,免疫球蛋白,乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶,鲎珠溶解物试验及TNF等检测均有利于诊断或预后观察。

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