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小儿维生素C缺乏病检查

检查项目

维生素C毛细血管脆性试验束臂试验胸部平片脊椎平片四肢的骨和关节平片尿常规血常规便常规

检查内容

体内维生素C营养水平评定:

1.血浆维生素C含量: 正常值0.5%~1.4mg%,患儿低于此值。

2.24h维生素C定量: 正常值20~40mg,患儿低于20mg。

3.维生素C负荷试验 :口服500mg维生素C后,4h尿液中排出量>3mg为正常,1~3mg为不足。

实验室检查:

1.X线检查: 四肢长骨的X线检查,对本病诊断极为重要,从膝,踝,腕部摄取X线片,可以得到坏血病早期诊断的根据,尤以稍稍增厚的和不整齐的白色骺线(显示临时钙化带因钙的积累而加厚),骺线之下靠近骨干的部分出现全宽度的黑色缝或侧角的黑色点,或一三角形的缺损(显示不同程度的骨质稀疏,在X线片上为透亮的缝或点),为本病特征。

病程进展,可见以下几种变化:

(1)骨干透明度增加:骨皮质变薄,骨小梁结构萎缩,导致骨干透明度增加,如毛玻璃样。

(2)出现坏血病带:上述的稀疏点或稀疏缝增大,成为全宽度的黑色带,可称为“坏血病带”。

2.毛细血管脆性试验: 束臂试验显示毛细血管脆性增加,70%以上试验阳性。

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