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小儿心房扑动典型症状

心音低钝 心律失常 心力衰竭 心悸 心动过速 头晕 脉搏脱漏 乏力 猝死 抽搐

症状内容

患儿的症状和体征与心脏病的轻重和心室率的快慢有关,轻者可无症状,重者可发生心力衰竭 ,晕厥 ,抽搐 ,心源性休克 等,如心率快,持续时间长,发作频繁的房扑可引起心动过速 性扩张型心肌病,体格检查时,心音低钝 ,强弱不等,可有脉搏脱漏 ,新生儿期房扑的临床表现可有两种类型:

1.先天性慢性房扑

多在生后即出现,患儿多能耐受,一般治疗无效,可在1岁内自愈。

2.阵发性房扑

多在生后数周或数月后发生,应用抗心律失常 药如洋地黄有效,但易复发,正常心脏新生儿及婴儿AF常呈持续发作,少数为阵发性,房室传导可为1∶1,心室率极快,达250次/min以上,易致快速心律失常性心肌病,发生心力衰竭,如房室传导为2∶1或3∶1,患儿常可耐受,症状不明显,多于1岁之内自行消退,预后良好,AF伴有器质性心脏病者,多有头晕 ,心悸 ,乏力 ,严重者发生心力衰竭,晕厥或心脏性猝死 ,预后取决于心脏病的严重程度,左房大小及药物治疗能否控制AF发作,Garson报告的AF 380例,经随访0~13年,病死率高达16.6%,大多数为猝死,并认为扩张型心肌病和心脏复杂畸形,左房扩大内径达正常高值的150%及AF,难于控制的患者死亡率高。

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