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小儿硬脊膜外脓肿典型症状

小儿哭闹不安 瘫痪 神经根刺激 强迫性体位 寒战 括约肌功能障碍 腹痛 大小便潴留

症状内容

典型的表现可分为3期:

1.脊柱和神经根痛期:多在发热,寒战 ,全身酸痛等感染中毒症状出现1~3天后,出现相应脊髓节段的神经根刺激 症状,表现为难以耐受的疼痛,叩击脊柱时可出现受累节段的叩击疼痛,患儿不能表述症状时,常表现为哭闹不安,脊柱侧弯 采取强迫体位来缓解疼痛,脓肿在胸腰段者可有剧烈的腹痛 或下肢痛,临床易误诊“小儿急性阑尾炎”,此期全身感染症状较重,末梢血象可见白细胞明显增高。

2.脊髓功能障碍期:常在根痛期数小时或几天内发生脊髓横贯性损害症状,表现为双下肢麻木,肌力减退呈迅速进展性及括约肌功能障碍 。

3.完全瘫痪 期:由第二期很快进入肢体完全性软瘫,一切反射消失,大小便潴留 。

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