新生儿佝偻病检查

检查项目

检查内容

1、实验室检查：

(1)碱性磷酸酶在佝偻病病程中增高出现较早，而恢复最晚，有利于检查诊断。

(2)测定血清中25(OH)D3或1，25(OH)2D3水平，其值在典型佝偻病几为零，在亚临床佝偻病也显著下降，而维生素D治疗后可显著回升，为敏感而可靠的生化指标。

2、X线检查：

新生儿佝偻病的诊断很大程度上依赖于X线检查，典型婴幼儿佝偻病的X线改变亦可在新生儿期见到，如全身骨骼疏松，骨质密度降低，骨小梁变稀疏，骨皮质变薄和颅盖骨变薄;长骨干骺端增宽，临时钙化带模糊，增宽，边缘不齐呈云絮状或毛刷状，并呈杯口状凹陷，化骨核模糊不清，核骺端距离增宽，通常在照胸部 X线片时，意外地在肋骨肋软骨连接处发现类似长骨干骺端的佝偻病所见，有时还有自发性骨折，足月儿股骨远端或胫骨近端化骨核未呈现时，应考虑有先天性佝偻病，X线所见可分为3期：

1.初期：尺骨干骺端模糊，骨皮质密度稍减低，桡骨改变轻微或无改变。

2.激期Ⅰ：尺骨干骺端模糊，毛糙较明显，密度减低，桡骨干骺端模糊，密度减低。

3.激期Ⅱ：尺桡骨干骺端模糊，毛糙，临时钙化带消失，骨密度明显减低。