颜面部疖痈典型症状

组织坏死 休克 淋巴结肿大 高热 蜂窝组织炎 毒血症 败血症

症状内容

疖初起为皮肤上现出红、肿、痛小硬结、成锥形隆起、有触痛，随即硬结顶出现黄白色脓头，周围为红色硬盘，病员自觉局部发痒，烧灼感及跳痛，以后脓头破溃，排除少许脓液后疼痛减轻，或其顶端形成一个脓栓，与周围组织分离而脱落，炎症逐渐消退，创口自行愈合，病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外，一般无明显全身症状，疖若处理不当，如随意搔抓或挤压排脓，热敷，药物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等，都可促使炎症扩散，位于上、下唇，鼻部的疖，因其位于颜面部“危险三角区”，感染可骤然恶化，局部红，肿，痛范围增大，伴发蜂窝组织炎 或演变成痈，甚至并发海绵窦血栓性静脉炎，败血症 或脓毒血症 。

痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，男性多于女性，感染的范围和组织坏死 的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛，当多数毛囊，皮脂腺及其周围组织发生急性炎症与坏死时，可形成迅速扩大的紫红色炎性浸润块，感染可波及皮下筋膜层及肌组织，初期周围组织亦有坏死，坏死组织溶解排出后，可形成多数蜂窝状腔洞，继之，腔洞之间皮肤，粘膜或皮下组织亦可发生坏死，致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色，痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿 。

唇痈病员因唇部极度肿胀，疼痛，张口受限而致进食，言语困难，局部区域淋巴结肿大 ，压痛，全身中毒症状明显，如畏寒 、高热 、头痛 、食欲减退 ，白细胞计数及中性白细胞比数升高，唇痈较疖更易伴发颅内海绵窦静脉炎，败血症，脓毒血症以及中毒性休克 和水电解质紊乱，从而导致较高的死亡率。