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阴囊丝虫病典型症状

炎性细胞浸润

症状内容

1.病史

丝虫病区居住史,有丝虫病史。

2.临床表现

(1)急性精索炎:可引起局部剧痛 ,放射至下腹及腰部;或较轻微,仅为钝痛 ,牵拉感,体检可见精索肿胀,变硬,弥漫性增粗,肥厚,可触及结节 ,结节与输精管无关连,多位于精索下端及附睾尾部,可有轻度发热。

(2)精索淋巴管炎:常见于反复发作精索炎之后,精索粗厚,迂曲,扩张,呈串珠状,或集束呈粗厚条索状,活动及立位时加重,休息及卧位时减轻,偶有淋巴管扩张如囊肿 状,内为白色或淡黄色混浊液体,质地柔软。

(3)鞘膜积液及鞘膜乳糜肿:为丝虫病常见的并发症,初时积液较少,因睾丸炎,附睾炎反复发作致液量增加,可达数百毫升,可使阴茎缩入阴囊内,积液早期呈草黄色,清晰透明;晚期鞘膜的淋巴管曲张破裂,乳糜倾入鞘膜囊内称为鞘膜乳糜肿,积液呈乳白色,常可查到微丝蚴,晚期鞘膜肥厚,产生纤维化斑块,睾丸受压而萎缩,透光试验早期为阳性,晚期鞘膜壁肥厚伴乳糜时可为阴性。

3.试验性治疗应用乙胺嗪,卡巴胂治疗后,常在精索,附睾部位出现新的肉芽肿 性结节,一般原有的肉芽结节不能消退。

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