营养代谢缺乏的检查诊断
临床症状:
1、维生素B1缺乏(硫胺缺乏症)伴发精神症状。
(1)精神障碍:抑郁状态;治理障碍,意识障碍可以表现为朦胧状态偶有谵妄状态。
(2)神经症状:神经炎、眼球震颤、失调偶有视网膜出血。
2、烟酸缺乏伴发精神障碍。
(1)精神障碍:
①神经衰弱综合征:常出现在疾病早期或病情较轻者。
②抑郁状态:常伴有烦躁焦虑、自责自罪企图自杀等好发生在疾病过程中。
③紧张综合征:有紧张性兴奋或紧张性木僵类似精神分裂症紧张型的表现。
④意识障碍:好发生在急性起病者本病后期患者可出现意识模糊昏睡、谵妄、或错乱状态严重时可引起昏迷病死率较高称之为烟酸缺乏性脑病,此时常并有神经系统症状和特征。
⑤慢性脑病综合征:慢性期患者可出现反应迟钝、记忆、计算力减退动作笨拙迟缓,后期严重者偶可见科萨科夫综合征或痴呆状态。
⑥少数可表现为脑病:临床以意识障碍为主,并有较重的神经系统症状和体征。
(2)神经症状:有眼球震颤、瞳孔改变(瞳孔变大,对光反射迟钝)、锥体束征阳性肌张力增高感觉异常末梢神经炎和癫痫样痉挛发作,如伴有亚急性脊髓联合变性时,可出现深感觉性运动失调及共济运动障碍。
(3)躯体症状:舌炎,为草莓舌,剥脱性皮炎,胃肠功能紊乱,以腹泻皮炎最明显加上痴呆常被称为烟酸缺乏症的三主征并发症。
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