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一氧化碳中毒后迟发性脑病检查

检查项目

心电图血常规血红蛋白血糖脑电图检查

检查内容

1.血常规:白细胞总数和中性粒细胞数可增高。

2.碳氧血红蛋白:血液中可查到,有两种简易碳氧血红蛋白测定法,供参考:

①加碱法:取患者血液1~2滴,用蒸馏水3~4ml稀释后,加10%氢氧化钠1~2滴混匀,正常血液呈绿色,当血中有碳氧血红蛋白时,血液保持红色不变。

②煮沸法:取适量血于小试管中,置火煮沸后,若为砖红色,提示CO中毒,正常为灰褐色。

3脑电图:可表现为弥漫性α波抑制或消失,对称性弥漫性高幅慢波等。

4心电图:可有心律不齐,心动过速,传导阻滞和心肌缺血改变。

5.头颅CT和MRI:急性CO中毒轻度和中度的患者,头颅CT可表现正常,重度患者的CT可表现为脑水肿,一侧或双基底核区缺血性低密度改变。

迟发性脑病可表现为脑白质疏松症,MRI表现为脑室周围白质和双侧半卵圆中心对称性融合病灶,在T1加权相呈低信号,而T2加权相高信号,病灶可波及皮质下,内囊,外囊,基底核可有缺血坏死表现,病情严重时,在T1加权相上可见到假性分层坏死。

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