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牵涉性头痛病因

(一)发病原因  

引起头痛的常见病因有:  

1.颅脑病变  

(1)感染脑膜炎 、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿 等。  

(2)血管病变:蛛网膜下隙出血、脑出血 、脑血栓 形成、脑栓塞 、高血压 脑病、脑供血不足、脑血管畸形、血栓闭塞性脉管炎 等。  

(3)占位性病变:脑肿瘤、颅内转移癌、颅内白血病 浸润、颅内猪囊尾蚴病(囊虫病 )或棘球蚴病 (包虫病 )等。  

(4)颅脑外伤:如脑震荡 、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。  

(5)其他:如偏头痛 、丛集性头痛 (组胺性头痛)、头痛型癫痫 。  

2.颅外病变  

(1)颅骨疾病:如颅底凹入症、颅骨肿瘤 。  

(2)颈椎病 及其他颈部疾病。  

(3)神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。  

(4)眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。  

3.全身性疾病  

(1)急性感染:如流行性感冒 、伤寒 、肺炎 等发热性疾病。  

(2)心血管疾病:如高血压病、心力衰竭。  

(3)中毒:如铅、酒精、一氧化碳、有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。  

(4)其他:尿毒症 、低血糖、贫血 、肺性脑病 、系统性红斑 狼疮、月经期及绝经 期头痛、中暑 等。  

4.神经官能症 神经衰弱 及癔症 性头痛。  

(二)发病机制  

主要发病机制有:

①血管因素,各种原因引起的颅内外血管收缩、扩张以及血管受牵引或伸展(颅内占位性病变对血管的牵引、挤压);

②脑膜受刺激或牵拉;

③具有痛觉的脑神经(Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三对脑神经)和颈神经被刺激、挤压或牵拉;

④头、颈部肌肉的收缩;

⑤五官和颈椎病变引起的头面痛;

⑥生化因素及内分泌紊乱;

⑦神经功能紊乱。

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