骨质坏死(necrosis of bone)是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨(sequestrum)。 ...查看更多
形成死骨的原因主要是血液供应的中断...
骨质疏松 症是骨量的减少,骨骼中有机...
X线表现:在早期骨小梁和钙质含量无...
1、多吃含钙质和磷多的食物, 2、多吃...
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A 你好,确诊为股骨头坏死的话,目前治疗上还是主要分为手术治疗和非手术保守治疗两大类.对某些原因导致的股骨头坏死保守治疗效果是比较好的,比如是长期大量应用激素并发的股骨头坏死保守治疗口服中药效果就比较理想,能够延缓控制病情的发展.但是髋关节的创伤或者长期大量饮酒导致的股骨头坏死保守治疗效果就不太理想.保守治疗的方法就是不做手术的一切方法.主要是在专业医师的指导下针对性的口服活血化瘀的中西医药物,并且结合中药外敷,理疗锻炼等综合治疗.手术治疗方式有很多,早期可以行打孔减压手术,带血管蒂转移覆盖手术灯,晚期多行人工关节置换.股骨头坏死医学上分为4期,在没有塌陷没有变形之前,就可以坚持口服中成药物治疗,塌陷变型以后会引起走路的跛行,双侧下肢不等长等问题,常常最终需要手术行人工全髋关节置换手术.现在老人80多岁了如果严重影响生活的话,可以考虑换个股骨头.目前,股骨头置换手术在我国已经开展多年,技术比较成熟,市级的正规医院完全可以做的了的.
A 股骨头坏死的早期症状主要表现如下: 1.疼痛 股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状,而是在拍摄x线片时发现的.最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛.疼痛可为持续性或间歇性.逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛,钝痛或酸胀不适等,常向腹股沟区或臀后侧或外侧,或膝内侧放射,该区有麻木感.疼痛性质在早期多不严重,但逐渐加重,也可受到外伤后突然加重.经过保守治疗后可以暂时缓解,但经过一段时间会再度发作.原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大. 2.关节僵硬与活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻微丧失,表现为向某一方向活动障碍,特别是内旋.应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90位进行屈,伸,内收,外展及内旋检查,双侧对比,才能发现.随病情发展活动范围逐渐缩小,晚期由于关节囊肥厚挛缩,髋关节向各方向活动严重受限,髋关节融合,出现髋关节僵直. 3.跛行 早期患者由于股骨头内压增高,可有间歇性跛行,休息后好转,晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行.骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵,常有跛行,晚期由于屈曲,外旋,内收畸形,跛行加重. 股骨头分为I期,II期和III期,股骨头坏死的分期不同,所以股骨头坏死在这三期的症状也是不一样的. 股骨头I期的症状:髋磁节疼痛,是呈进行性阶段性的髋磁节疼痛,时有时无,逐渐形成不间断的髋关节疼痛,在行走时髋关节疼痛症状会更加严重.往往伴有腰痛,或者伴有臀部疼痛,或者伴有腹股沟疼痛,或者伴有膝磁场疼痛.也有股骨头坏死的首发症状是腰椎疼痛,或者首发臀部疼痛,这些症状都是股骨头坏死的一期症状.由于这些一期股骨头坏死的症状不在髋关节上,也造成了一大部分患者误诊误治.I期股骨头坏死除髋磁场疼痛外,同时伴有双腿或单腿的畏寒(怕冷)或酸痛.I期股骨头坏死的患者,也有突然出现髋关节刺痛,不能行走,跛行,功能受限(不能翘二郎腿)或下蹲,外展功能受限的情况. 股骨头II期的症状:是髋关节疼痛,呈持续性进行性的髋关节疼痛,站立时髋关节疼痛严重,严重者不拄拐杖无法行走.伴有患肢畏寒,酸软无力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝关节疼痛,跛行(瘸子),髋关节功能障碍等.这时拍X光片会看到股骨头内有半月状软骨下断裂,股骨头软骨下骨小梁与软骨分离,股骨头骨皮质断裂,软度蹋陷. 股骨头III期的症状:是髋关节疼痛,呈持续性进行性的髋关节疼痛,站立时髋关节疼痛严重,伴有患肢畏寒,酸软无力,臀部疼痛,或伴有腰椎疼痛,或伴有膝关节疼痛,跛行严重,拄双舞蹈行走困难疼痛,明显感到腿短,患肢肌肉萎缩,软组织粘连,下肢无力,畏寒,髋关节下蹲,外展,内收功能严重障碍.这时拍X光片会看到股骨头囊状改变明显,硬化性死骨面积较大,股骨头软骨完全断裂,股骨头表面软骨粗糙,股骨头塌陷,扁平,髋关节间隙狭窄或消失.