松果体瘤复发问题描述我女朋友6年发现有松果体瘤,后经1个月的放疗治愈,请问现在复发,能不能完全治愈?谢谢,急盼!2008-08-1518:37回复共有1个对本病的治疗方案也应以术后放疗为宜依据病理结果来设计靶区只是有的病例不但手术切除即使活检也很危险只好单纯放疗此时宜用边缘较宽的局部野照射(2~30)Gy/(2.5~3.5)周后立即CT扫描与放疗前CT片对比如显示肿瘤明显缩小则提示此肿瘤为生殖细胞瘤等恶性肿瘤射野则应改为全脑全脊髓照射剂量为30Gy(原发灶追加总量达50Gy)如果CT片显示肿瘤无明显改变说明此肿瘤对放射线不敏感可能属于良除肿瘤而适于手术切除若不宜手术则局部增加剂量至55Gy2008-08-1611:35
广州伽玛刀,陆总伽马刀,松果体区肿瘤是以肿瘤生长部位定义的一种肿瘤。它主要包括生殖细胞和松果体实质细胞肿瘤。前者占该区肿瘤的50%以上,高度恶性,侵润性生长,可沿脑脊液播散。多发生于青少年、。松果体区实质
松果体区肿瘤的CT诊断属于2005年第2卷第9期栏目,主要讲述了【摘要】 目的 分析松果体区肿瘤的CT表现,为诊断提供帮助。方法 收集经病理证实CT资料完整的松果体区肿瘤13例,对其 CT表现进行分析。结果 本文13例中,
松果体星形细胞瘤减压后施术切肿瘤 受访专家:姜中利博士,长驻长江航运总医院武汉脑科医院神经外科协作中心的北京天坛医院神经外科专家 一位20岁的女性患2级星形细胞瘤,去年年底在长江航运总医院武汉脑科医院神经外科协作中心住院,驻诊该院的天坛专家姜中利博士为她成功地进行了肿瘤全切除手术。笔者为此专访了姜博士。 笔者:姜博士,请你谈谈这位患者的患病情况,好吗? 姜博士:这位患者从2007年11月下旬开始出现头痛并伴有耳鸣,在家附近的医院以“耳鸣”治疗了一周,症状无明显缓解,过了半个月,感觉头痛加重并出现多次小便失禁、双下肢乏力,于是到一家部队医院就诊,经CT一检查,结果为:大脑松果体区占位并脑积水。经专家指点,家人带着她来到该院神经外科协作中心。在专家门诊,我给她开了磁共振检查,检查结果是松果体区占位(性质待查)、阻塞性脑积水。12月15日,患者住进了神经外科协作中心。 笔者:患者的病情严重吗? 姜博士:她的病情是挺严重的,如果患者由于占位引起的脑积水加重,随时都会形成脑疝,危及生命。患者入院后,我们立即为其进行了脑室-腹腔分流手术,从而减轻了患者的颅压,危险症状得以缓解。经过半个月的治疗,各项检查符合手术条件后,于12月26日又为其进行了第二次手术即三脑室后胶质瘤切除术。 笔者:能具体描述一下手术经过吗、 姜博士:患者全麻后,我们从右顶枕的头皮切开一个小口,用铣刀铣开骨瓣,剪开硬膜,电灼并剪开小脑幕,抬起枕叶,看见了肿瘤,肿瘤呈鱼肉色、质韧,边界不清,中心有胶质样增生物,大小约3×4×3,上手术显微镜,仔细分离粘连组织,再一点点地近全切除了全部肿瘤,对创面进行止血、清洗后,缝合硬膜,骨瓣复位并用三枚钛钉固定,最后逐层缝合骨膜及头皮,顺利完成手术。 笔者:患者术后情况如何? 姜博士:术后第二天就进行CT复查,结果显示三脑室后占位性改变、未见异常出血及肿块。头痛症状消失,无小便失禁现象出现,后经过几天的抗炎、止血、抗癫痫等对症治疗,患者病情稳定,伤口愈合好,四肢活动自如,康复出院。 笔者:姜博士,请你能给大家介绍一下有关松果体瘤方面的知识,好吗? 姜博士:松果体瘤好发年龄为10-20岁,男多于女。在临床上主要表现为颅内压增高,邻近组织受压症状及内分泌障碍。肿瘤由上向下发展侵入第三脑室或压迫中脑导水管,使脑脊液循环受阻,产生颅内压升高,病人出现位于前额或颞部的头痛。颅内压升高常呈现进行性加重。有的病人出现听力减退及耳鸣等症状。它的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年;恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,70-80%多在半年之内。 笔者:目前国内外对于此类肿瘤的治疗方法有哪些? 姜博士:目前比较普遍的治疗方法有:手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。我仅讲手术治疗。手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术,所以手术的治疗的意义在于以下5个方面①明确病理诊断,②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量,③改善症状缓解高颅压症状;④延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机;⑤获得肿瘤细胞动力学资料,为寻找有效治疗提供依据。 (李静)
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北京天坛医院近年来采用“经额胼胝体-穹隆间入路”治疗高难度儿童松果体区肿瘤,肿瘤全切除或近全切除率达93%,取得了较为满意的效果。
松果体母细胞瘤畸胎瘤和生殖细胞瘤对化疗敏感,畸胎瘤对放疗不敏感,而化疗却可获得较好的疗效。。
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什么是松果体肿瘤,松果体肿瘤可发生在任何年龄,但最常见于儿童.可产生性早熟,特别在男孩中.肿瘤可压迫大脑导水管,引起脑积水,视神经乳头水肿及其他颅内压增高的体征.四叠体上丘头端的顶盖前区也可受到压迫,产生向上