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声音嘶哑检查

(1)光学检查: 用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术。 (2)动态喉镜检查: 适用于鉴别器质性和功能性病变;判断器质性病变的范围与程度;确定声带麻痹的类型或轻重,并与环杓关节固定、声带炎、外伤等鉴别;初步判断声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。 (3)X线检查: ①侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织,并可进行声带测量及观察声带麻痹。 ②喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变,主要观察喉前庭、室带、喉室、声带及声门下区有无占位改变,同时还可观察声门闭合及声门张开的双向改变。 ③喉CT检查,适用于了解喉部及周围的组织解剖关系。 (4)喉肌电图检查: 对判断喉肌无力或麻痹及发音生理研究有重要意义及鉴别作用。 (5)气体动力学检查: ①气流测试:如声门发生病变,气流率明显减少。 ②呼吸测试:如测试肺活量、功能残气量、最大通气量、最大呼吸流量等,从而判断呼吸在发声中的作用。 ③ 声强检查。 ④声门下压测试:受气流量和声门阻抗影响。 ⑤简易音声测试:声时检查和s/z比值检查,以观察声带病变。 (6)声门图及声谱检查: 反映声带开启与关闭的速度和闭合的动态改变。 (7)B型超声检查: 可以显示声带的活动度,明确肿块的大小、形状、位置及病变是否破坏甲状软骨板等,从而对手术提供重要信息。 (8)病理学检查: 确定喉部特别是喉腔有新生肿物或新生组织,必须在喉镜下以活检钳取活组织送病理检查,以明确诊断。 (9)听觉心理检查: 对声音嘶哑特别是哑音的程度及性质评定,可通过听觉的印象分类记述表示,但本检查主观性强,缺乏稳定性。

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