诊断：关于痛风诊断国内尚无统一标准 一般多采用美国风湿病协会标准 美国Holmes标准以及日本修订标准 兹介绍美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准(1977)： 1.滑囊液中查见特异性尿酸 盐结晶; 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查 证实含有尿酸钠结晶; 3.具备下列临床 实验室和X线征象等12项中6项者 (1)1次以上的急性关节炎发作; (2)炎症表现在1d内达到高峰; (3)单关节炎发作; (4)患病关节皮肤呈暗红色; (5)第一跖关节疼痛或肿胀; (6)单侧发作累及第一跖趾关节; (7)单侧发作累及跗骨关节; (8)有可疑的痛风石; (9)高尿酸血症; (10)X线显示关节非对称性肿胀; (11)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀; (12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性; 急性关节炎期确诊有困难时，可试用秋水仙碱做诊断性治疗，如为痛风，服秋水仙碱后症状迅速缓解，具诊断意义。 总之，急性痛风根据典型临床表现，实验室检查和治疗反应不难诊断，慢性痛风性关节炎的诊断，需要认真进行鉴别，并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。
