一、病 史 详细询问月经史，包括周期、经期、经量、有无组织物排出等。了解有无产生疼痛的诱因，如过度紧张、焦虑、悲伤、过劳或受冷等，以及疼痛的全过程包括痛经发生的时间、性质、程度和有无渐进性加剧。 二、体格检查 注意全身健康情况产经类型、发育和营养状态。妇科检查时注意子宫大小、位置、质地和活动度、有无突起或结节感，子宫骰骨韧带及子宫两侧有无粘连、增厚、结节或肿块、触痛等。多数患者通过病史及妇科检查即可作出诊断。 三、器械检查 （一）B超扫描 一般采用B型超声检查以了解盆腔内有无器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。 （二）腹腔镜检查 能确定病变的部位与程度，如盆腔炎症；还能确诊子宫内膜异位症或取活检；能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等；鉴别盆腔肿块，如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。 （三）宫腔镜检查 可诊断部膜下肌瘤、宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。 （四）盆腔静脉造影 有助于诊断盆腔静脉淤血综合征。 （五）子宫输卵管造影 可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角、中隔子宫等、宫颈管狭窄及子宫粘连等。
