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蛛网膜炎检查

检查项目

脑脊液蛋白血常规神经系统检查颅脑CT检查颅脑MRI检查

检查内容

诊断

蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。

1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等。

2.发病可呈急性、亚急性,逐渐转为慢性,或开始即为慢性,病程长,多有反复、缓解,可因感冒、感染、劳累等诱发。

3.局灶症状轻微或呈多灶性,也可呈弥漫性,故症状多变。

实验室检查

腰椎穿刺早期可压力正常,多数患者脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力多显著增高。急性期脑脊液细胞数多稍有增加(50×106 /L以下),以淋巴细胞为主,慢性期可正常。蛋白定量可稍增高。

其他辅助检查

1.颅骨X射线片可显示慢性颅内压增高征或正常。

2.CT扫描可显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或一致性扩大。通过扫描可排除其他颅内占位性病变。

3.MRI扫描对颅底、颅后窝显示较CT更清晰。并能排除其他颅内占位性病变。

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