晒 斑 晒斑又称日光红斑、日光水肿、日晒伤。一些浅肤色的人、对紫外线过敏的人,长时间紫外线照射后易发生晒斑,常发生于初夏期间皮肤被晒黑之前。某些深肤色的人,有时需要到下一次暴晒时才会出现反应。 轻度晒斑 临床表现:在日光照射数个小时到十余小时后,暴露部位的皮肤上发生弥漫性红斑。此红斑呈鲜红色并伴有灼热感,此时皮损较轻。 处理办法:用冰水湿敷发病皮肤,一般隔2~3小时湿敷15~25分钟。用冷水洗脸,切忌不能使用洗面奶和香皂,停用化妆品和护肤品,2~3天内可痊愈。 中度晒斑 临床表现:日光皮炎较重时,有弥漫性红斑,可伴有水肿。此时局部皮肤有明显灼痛,皮肤绷紧样肿胀。 处理办法:可用冰水湿敷,外用皮质激素霜,如艾洛松、尤卓尔、宝龙康、可欣等。外用每日2~3次,搽于患处。同时口服抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等。经过治疗,此时的日光皮炎红斑渐渐转变为暗红色,脱屑,皮损逐渐消退,遗留色素沉着。 重度晒斑 临床表现:在日光照射后出现面部红斑,有眼睑水肿,伴恶心、心动过速等全身症状。 处理办法:立即到医院就诊,给予对症处理。 防护措施 1.在上午10时到下午2时,日光照射强烈时不宜外出。外出时,用遮阳伞或戴宽沿帽子,穿长袖衣裤。 2.使用防晒霜,以防止晒斑,可在外出前10~15分钟均匀涂于暴露部位的皮肤,皮肤比较白容易引起日晒伤的人,应该使用日光保护指数(SPF)>30的高效防晒霜;皮肤色素较深的人,使用日光保护指数(SPF)=15的防晒霜即可。 3.口服B族维生素,如多维片,特别时烟酰胺(NAA)有降低皮肤光敏作用。 4.长期室内工作,缺少日光照射的人,应经常参加室外活动,以不断增强皮肤对光线的耐受性。 日光性皮炎 日光性皮炎是皮肤对光线照射的敏感反应,个体差异很大。本病好发于春季和夏季。 临床表现:日晒后暴露部位发生瘙痒性损害――红色丘疹,最常见于面部,特别是面颊、鼻梁、前额、颈侧、颈前“V”型区,手背及上肢伸侧部位,女性较多见。 处理办法:口服第二代抗组胺药,如皿治林、氯雷他定、西替利嗪。每天口服一次,每次一片即可,没有嗜睡作用。 经过3~4天的治疗后,皮损不见好转,应立即到医院就诊。 防护措施 1.日光性皮炎的发病与过敏体质有关,因此,过敏体质者在发病季节前应限制和尽可能避免日晒,外出时用遮阳伞或者戴宽沿帽子,穿长袖衣裤。 2.在发病季节前,可让皮肤适当增加日晒量,以提高皮肤耐受力。 3.局部外用防晒霜,可控制日光性皮炎的症状,预防复发。 4.用冷水洗脸,不用任何清洁剂,停用化妆品和护肤品。 夏季皮炎 夏季皮炎是常见疾病,大多发生于成年人,尤其是在高温环境中工作的。夏季皮炎病情轻重与气温和湿度密切相关,气温高,湿度大,持续天数长,发病增多,皮损严重,瘙痒明显。由于奇痒难忍而搔抓,常可引起抓痕,色素沉着。 临床表现:在手、足的伸侧对称分布,红斑、小丘疹、针头到粟米大小,两小腿胫前皮肤密集红斑更为多见。自觉瘙痒和轻度烧灼感。