骨肉瘤的常见化疗方案

　　骨肉瘤的化疗应强调大剂量及多药联合化疗。肿瘤细胞单药化疗易产生耐药性，不同的药物联合化疗可获得相加或协同作用，达到不增加化疗毒性，克服肿瘤抗药性产生的目的，同时间歇性大剂量化疗可增加瘤细胞杀伤率，有利于保护骨髓造血功能及免疫功能，常用的骨肉瘤化疗方案如下： 　　1. AP方案---21天为一周期 　　骨肉瘤 25MG/M2 IV 第1-3天 　　顺铂 100MG/M2 IV(静滴24小时) 第2天 　　2. MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF 　　美司那 1500MG/M2 CIV 第1-4天 　　阿霉素 20MG/M2 CIV 第1-3天 　　异环磷酰胺 2500MG/M2 CIV 第1-3天 　　氮烯咪胺 300MG/M2 CIV 第1-3天 　　3. HDMAP方案 　　甲氨喋呤 8G/M2 CIV6H 第1天 　　阿霉素 60MG/M2 CIV8H 第9天 　　顺铂 120MG/M2 CIV96H 第7-9天 　　28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案 　　甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第21天 　　阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天 　　顺铂 120MG/M2 IV 第27天 　　术后如果瘤坏死组织大于90%，则采用上述方案，每6周重复*3，小于90%则下述化疗 　　阿霉素 45MG/M2 CIV(4H) 第1-2天 　　异环磷酰胺 2G/M2 IV(1.5H) 第21-25天 　　甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H) 第42天 　　顺铂 120MG/M2 IV 第48天 　　足叶乙甙 120MG/M2 IV 第48天-50天 　　术后坏死小于90%，上述方案，每9周重复*3