在食管癌术中应预防损伤而引起胸糜胸，故结扎胸导管时应注意： ①要熟悉胸导管的解剖特点及变异情况； ②胸导管应在膈肌上方5～6cm 处，在胸主动脉和奇静脉之间，明视下低位结扎； ③应钝性分离，Mixter 氏钳要紧贴脊柱分离； ④最好将胸导管联同周围脂肪组织、胸膜等一块结扎，避免缝合结扎； ⑤结扎胸导管要确切，胸导管结扎后，结扎线远段胸导管由于压力增高会出现充盈现象，可以判断胸导管是否结扎确切； ⑥食管中段癌手术，食管穿过主动脉弓以后，该段胸导管亦宜结扎。
