垂体瘤的治疗依据

　　1.手术治疗：主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。

　　2.放射治疗：普通放疗对垂体腺瘤有一定效果，只能控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，致使视力视野有所改进，但是不能根本治愈；唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤。

　　3.药物治疗：溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱，能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小，可恢复月经和排卵受孕，也可抑制病理性 溢乳，但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停药后可继续增大，症状又复出现。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状，但药量大，疗效差。

　　目前这种微创手术在一些拥有先进设备的省立医院和大医院都在开展这样的手术。

　　临床表现

　　1激素分泌异常症群：激素分泌过多症群，如生长激素过多引起肢端肥大症；激素分泌过少症群 当无功能肿瘤增大，正常垂体组织遭受破坏时，以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常最早发生而多见。

　　2肿瘤压迫垂体周围组织的症群：神经纤维刺激症 头痛，呈持续性头痛；视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变；其他压迫症群。

　　诊断依据 　　根据上述临床表现、影像学发现，辅以各种内分泌检查等，一般可获诊断。

　　治疗原则 　　手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。

　　用药原则

　　1溴隐亭，可抑制催乳素分泌；

　　2赛庚啶，可抑制血清素刺激ACTH释放激素（CRH） ；

　　3生长抑素类似物奥典肽，可治生长激素瘤。

　　辅助检查：

　　1、颅平片正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷，有双底，鞍背变薄向后竖起，骨质常吸收破坏；

　　2、CT垂体密度高于脑组织；

　　3、磁共振成像（MRI） 对垂体软组织的分辨力优于CT，可弥补CT的不足；

　　4、气脑和脑血管