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喉癌术后“失声”该咋办?

2009-06-04 当代生活报 A +

  1.气管-食管发声。利用手术方法在气管-食管之间形成一个通道,肺内气流经 此通道进入食管或下咽腔,冲击粘膜而发声,称气管食管发声。手术重建方法很多 ,可分为两类:⑴气管食管造瘘术。采用自体静脉、下咽粘膜、食管粘膜、气管粘 膜及颈部皮肤等组织,在气管食管间形成通道。⑵气管食管穿刺发音管植入。在气 管食管之间穿刺,植入硅胶发管。

  2.人工喉:又称助讲器,是人造的体外机械装置,根据声音振动装置的来源不 同可分为:气动人工喉、电子人工喉。

  3.食管发声。食管言语的产生是通过将空气吸入食管,然后释放出这些空气, 这样作引起食管入口处粘膜振动,由此而产生的声音可被用作说话。 选择无喉发音方法需要患者和训练者的共同努力。根据患者的具体情况寻找适合的 发声重建方法,尽快恢复言语功能。这样不仅可以提高患者的心理健康水平,还能 同时减轻躯体功能所造成的实际影响,从而使生活质量得到较大幅度提高。

  喉癌发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见。按癌肿所在部位分成三个不同类型:(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。喉癌的分期:I期、II期、III期、IV期。

  喉癌的发病率有日益增多的趋势。上海市喉癌的发病率1972年为1.79/10万,1986年为2.0/10万。辽宁省喉癌的发病率1986年为1.5/10万。上海市1972-1986年喉癌发病率的变化为+0.21;美国1990年出版的美国国立癌症研究所年报的统计资料表明,1973-1987年喉癌发病率变为+0.5。喉癌的发病率在我国约占全身肿瘤的1%-2%,占耳鼻咽喉癌的11%-12%。其男女性别发病率的差别甚大,国外资料统计,男女性别之比为8.4-25.6:1。1986年上海市喉癌发病率男女性别之比为6.75:1,1986年辽宁省喉癌发病率男女性别之比为1.97:1,我国东北地区的女性喉癌病人的比例较国内外报道要高。无论男女,喉癌最多见于50-70岁。喉癌发病率城市高于农村,空气污染重的重工业城市高于污染轻的轻工业城市。

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