舌扁平苔藓容易与口腔白斑相混淆。口腔白斑在形态上有时与扁平苔藓的斑块相似。白斑好发于中年男性，扁平苔藓好发于中年女性。 扁平苔藓是皮肤粘膜复合病，而白斑仅见于粘膜。如果无明显的慢性刺激因素，病变区存在网纹状损害，不论其面积大小，扁平苔藓的可能性大。对于孤立性斑块状口腔粘膜扁平苔藓，往往需要进行活检方可作出正确诊断。
