首页>疾病百科> 脐带脱垂

为什么会发生脐带脱垂?

2009-07-10 网络 A +

    脐带是胎儿从母体获得营养物质的运输线,是胎儿赖以生存的生命线。在胎膜破裂以后,如果脐带随羊水外溢而脱出于宫颈口外,就称为脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂,脐带血液循环受阻,胎儿可在短时间内因缺氧而死亡,因此,这是威胁胎儿生命的严重并发症。

    脐带表面包裹着羊膜,其中有一条腔大壁薄的静脉和两条腔小壁厚的动脉。脐带在羊水中漂浮,易受重力和压力的影响而向胎膜的破口滑动。临产以后,当胎位不正及头盆不称时,因胎先露不规则或胎头过大,头浮不能入盆,脐带常常在儿头之前滑向盆壁,滑到儿头侧方或下方,一旦胎膜破裂,脐带很容易扭结在一起,沿胎膜的破口脱出到宫颈口外。此外,羊水过多、宫腔压力过大或早产儿先露过小,以及宫颈开大后手转儿头阴道助产过程中也可发生。

    为了预防发生脐带脱垂,应积极预防胎膜早破,胎膜早破以后,产妇必须卧床休息,严禁下地活动,特别是胎位不正,如臀位是先露或头位先露尚未入盆时,应严密监测胎心,在监护过程中,如发现胎心异常,要通过肛查或阴道检查,确定有无脐带脱垂。一旦发生脐带脱垂,除非宫口已开全,应立即助产以使胎儿娩出。否则,只要脐带血管还有搏动,应立即进行脐带还纳术,并嘱产妇取膝胸卧位,去除胎先露对脐带的压迫,尽快就地进行剖宫产结束分娩。如果脐带受压过久,胎心音已经消失,脐带血管搏动已停止,就要按死产处理,尽可能避免影响产妇的健康。

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