肾脏是药物、毒物代谢和排泄的主要器官，有些物质可通过许多方式对肾脏造成损害。随着年龄增大，老年人肾脏的代谢和排毒功能明显下降，易受各种因素影响而出现肾功能衰竭，此时，用药应特别慎重，以免加重病情。比较常见的、能损害肾脏的药物主要有以下几种：
1、抗生素类药物：庆大霉素、卡那霉素、链霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖甙类是肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关。另外，两性霉素B、新霉素、多粘菌素、万古霉素，磺胺药等常损害。
2、消炎镇痛药：消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、扑热息痛等易引起老年人肾损害。
3、肿瘤化疗药：顺铂、氨甲蝶吟、光辉霉毒、丝裂霉素、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等等抗肿瘤药引起的肾损害常与剂量过大有关。
4、抗癫痛药：三甲双酮、苯妥因钠等。
5、麻醉剂：乙醚、甲氧氟烷等。
6、金属及络合剂：青霉胺、依他酸盐等。
7、各种血管造影剂。
8、降压药：血管紧张素转换酶抑制剂导致的肾损害，常出现在合并肾动脉狭窄、多囊肾、心衰、合用利尿剂等。
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