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发生食管异物的原因是什么

2009-07-29 39健康网 A +

  因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和脓肿,纵隔炎和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。

  食管异物多由以下几种原因引起:

  (l)进食时嘻笑、匆忙、疏忽,不慎将混在食物中的骨片、鱼刺咽下而卡在食管里。

  (2)饮酒过量,致使口腔和咽部粘膜感觉迟钝,对异物多不易感知,待卡住食管后才发觉。

  (3)有人喜欢把钉、针等物含咬在唇齿间,稍不注意,随着说笑、惊吓或吞咽口水,就易将异物吞下。

  (4)睡觉时未取假牙托,以致入睡后自行脱落而咽下;或进食粘糯食物时,不注意易将假牙粘落混在食物里一齐咽下,坠入食管。

  (5)三岁以下小儿,咽部防御反射尚不健全,当其口含异物,在奔跑、嘻戏或受外界突然刺激时,易将异物吞下。

  (6)食道有病变,如肿瘤、瘢痕狭窄、痉挛等,在吃东西时,容易将食物卡在食管病变处。

  如果发生食管异物时,应立即到有条件的医院耳鼻喉料就诊,千万不能自己乱处理。如企图用大口吞咽食物强行下推的方法,或用手、筷子捅嗓子,均易造成食管划破、穿孔,发生出血或感染,这十分危险。至于民间流传用饮醋或中药威灵仙加醋煎汤口服可软化鱼骨等方法,就目前来说还缺乏科学根据,不应尝试。那么,怎样取食管异物呢?常用的方法是:医生用一根金属子――食管镜,慢慢放入病人食管内,再将一个特制的手术钳插入金属管,用此钳将异物取出,病人即可恢复正常,这种方法会给病人带来一定痛苦。为了减轻病人的不适,最近又研制出一种可随意弯曲的光异纤维内窥镜取异物,效果很好。

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