正确认识皮肤血管瘤

　　定义： 中医称血瘤,起源于中胚层,是先天性毛细血管增生扩张的良性肿瘤，多在出生时或出生后不久发生。随年龄而增大，到成年停止发展。

　　病因： 属先天疾患，为皮内毛细血管扩张增生，血管内皮细胞增生及血管畸形所致。

　　临床表现： 临床上分为鲜红斑痣，单纯性血管瘤，海绵状和混合型血管瘤四型。

　　鲜红斑痣：又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，常在出生后不久发生。以枕部，面部多见，多为单侧，偶发双侧，一般不超过正中线。婴儿期生长快，以后发展缓慢，达到一定程度就不再扩大，有些可以自行消退，较大或广泛者可持续终生。

　　单纯性血管瘤：又称毛细血管瘤或草霜状瘤，表现为一个或数个鲜红色半球形柔 软而分叶状肿瘤，多在出生时或出生后3-5周出现，生长速度快，在部分在1岁内 长到最大限度，可消退，少数并发海绵状血管瘤。

　　海绵状血管瘤：常发生在皮下和粘膜下，可深达肌层，多在出生时或出生后不久 发生，好发于头部和面部，损害为红色、紫红色、深紫色，呈扁平状、半球形、 结节形，不规则形，指头大至鸡蛋大，边界清楚或不清楚，触之柔软似海绵样， 压之缩小，去压后恢复，增大时可破溃或继发感染。

　　混合型：由两种类型的血管瘤同时存在，而以一型为主。

　　诊断： 出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物。

　　治疗：

　　鲜红斑痣：可用32P或90Sr敷贴，二氧化碳激光和冷冻均有效。

　　单纯性和海绵状血管瘤：可用浅层X线照射，小者用二氧化碳激光或液氮冷冻， 大者可手术切除。

　　皮质激素：瘤体增大不适宜手术者，可用醋酸强的龙局部注射，每周1-2次， 缩小后减量。