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孕妇坐骨神经痛怎么办?

2009-08-28 天涯社区 A +

  怀孕后发生坐骨神经痛,绝大多数是因腰椎间盘突出引起的,这与怀孕期间身体特殊改变有明显关系:一是内分泌激素发生生理性的变化,使关节、韧带松弛,为胎儿娩出准备,无形中使腰部的稳定性减弱。二是胎儿在子宫内逐渐发育长大,使腰椎负担加重,并且这种负担持续存在,直到分娩。

  在此基础上,如果再有腰肌的劳损和扭伤,就很可能发生腰椎间盘突出,从而压迫坐骨神经,引起水肿、充血,产生坐骨神经刺激症——坐骨神经痛。

  对准妈妈的这种坐骨神经痛最好不要做X光检查,而用超常波检查代替。即使无法代替,也要安排在妊娠后期,此时胎儿发育接近成熟,不易引发不良反应。应该首选硬板床休息和做牵引治疗;常规的配戴腰围容易限制胎儿活动,不利于其发育,故不宜选用;由于活血化淤的中药会影响胎儿发育,也应禁止使用。某些药物虽然效果好,但也不主张在这个时候使用。

  早期症状若严重者,可考虑终止妊娠。临床时则建议采用剖腹产的分娩方式,以免加重病情,一般情况下,大部分准妈妈在分娩后,其坐骨神经痛常能自愈,只有少数需要分娩后再手术。预防的关键在于孕期要功逸结合,避免做剧烈的体力活动,尤其在临床前个月;平时最好采用侧卧位睡觉,平卧时也要在膝关节下面垫上枕头或软垫;此外不要穿高跟鞋。

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